ЦИФРОВАЯ БИБЛИОТЕКА УКРАИНЫ | ELIB.ORG.UA


Новинка! Ukrainian flag (little) LIBRARY.UA - новая Украинская цифровая библиотека!

СПОНСОРЫ РУБРИКИ:


"Третьи" зубы. Советы стоматолога

АвторДАТА ПУБЛИКАЦИИ: 20 июня 2016
АвторОПУБЛИКОВАЛ: Администратор
АвторРУБРИКА:




Медики называют стоматологические протезы "третьими" зубами: первые - это молочные зубы, вторые - постоянные, а третьи - те, которые "вырастают" по воле стоматолога на месте потерянных постоянных зубов. О чем нужно знать, выбирая протез? Об этом рассказывает доцент кафедры госпитальной ортопедической стоматологии Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ) Александр МАЛЫЙ.



- Пациенты, которые приходят на прием к стоматологу-ортопеду, плохо представляют реальные возможности современной медицины. Насмотревшись рекламы, они часто требуют, чтобы им сделали "голливудскую улыбку", даже если в молодости они не отличались белыми и крепкими зубами. Взгляд стоматолога на зубные протезы гораздо сложнее: помимо хорошего косметического эффекта "третьи" зубы должны неплохо работать и долго служить своему хозяину. К сожалению, эстетика и функциональные возможности протезов иногда трудно сочетаются. Проще всего их совместить в том случае, если пациент придет к врачу как можно раньше: при потере одного зуба уже неплохо обратиться к стоматологу-ортопеду, а в случае отсутствия двух зубов, стоявших рядом, идти к нему надо обязательно.

Имплантат во рту

Сегодня существует немало способов протезирования. И пожалуй, среди самых модных - имплантация. При этом методе в челюстную кость вживляются конструкции, которые играют ту же роль, что и корень зуба. Потом, когда они укрепятся в кости, на них крепятся сами протезы. Стоимость на имплантацию существенно отличается. Так, имплантация зубов в Киеве стоит в 2-3 раза дешевле, чем в Москве и в 5-7 раз меньше, чем в Израиле или США. Поэтому в последнее время даже получил развитие "стоматологический туризм" в Киев и другие украинские города.

Но этот метод, активно рекламируемый сегодня, подходит далеко не для каждого пациента. Во-первых, многим он противопоказан по чисто экономическим соображениям: имплантация только одного зуба стоит сотни долларов. Во-вторых, к имплантации существует большое количество противопоказаний. Можно даже сказать, что в среднем из десяти пациентов для имплантации подойдут только один-два человека. Среди противопоказаний есть весьма необычные ситуации. Например, имплантация противопоказана тем пациентам, у которых отсутствует склонность к общей гигиене. Обратите внимание, не только к гигиене полости рта, а к гигиене в самом широком смысле: если у человека грязная шея или он неаккуратен в одежде, проводить имплантацию ему не стоит - она все равно закончится плохо. Стоматологическая имплантация бывает успешной только при строжайшем соблюдении пациентом всех правил.

Не стоит воспринимать имплантацию и как полноценную замену своих зубов (так ее часто представляют в рекламе). К сожалению, ту уникальную зубочелюстную систему, которую создала природа, сделать искусственными методами пока никому не удавалось. Особенно сложно имитировать тот опорный аппарат, который удерживает зуб на своем месте.

"Мост" между прошлым и будущим

Гораздо чаще, чем имплантаты, врачам приходится делать классические несъемные протезы. Они прочно закреплены в полости рта, и пациент не может снять их самостоятельно. Несъемные протезы могут быть самых разных размеров: протез части зуба называется вкладкой, протез, который восстанавливает весь зуб целиком, - коронкой, а мостовидные протезы делают при отсутствии нескольких зубов сразу. Последний вид протезирования действительно напоминает мост, перекинутый через "пропасть", на месте которой когда-то были зубы. Концы мостовидного протеза крепятся к опорным зубам, состояние которых, чтобы выдерживать повышенную нагрузку в течение нескольких лет, должно быть достаточно хорошим.

Несъемные протезы изготавливают из металлических сплавов, в основном из хром-кобальтового, золотого и серебряно-палладиевого. Времена, когда золотые коронки выставлялись напоказ как признак богатства и благополучия, канули в Лету. Теперь стараются, чтобы искусственные зубы выглядели "как родные". Для этого металлический каркас протеза покрывают материалами, схожими по внешнему виду с эмалью естественных зубов, - керамикой, стоматологической пластмассой. Правда, иногда коронки делают целиком из пластмассы или фарфора. По своим физико-механическим свойствам к эмали зубов ближе всех стоматологическая керамика, из которой делают фарфоровые или металлокерамические коронки и протезы. Сегодня это самый популярный вид несъемного протезирования.


С металлокерамическими протезами порой бывают курьезные ситуации. С их внутренней стороны необходимо оставлять более широкий край коронки, не покрытый белой облицовкой из керамики, делать так называемую "гирлянду". Ее невозможно увидеть, если не залезть в широко открытый рот со стоматологическим зеркалом и фонариком. Но бывают случаи, когда пациенты устраивают скандалы, увидев у себя во рту маленький проблеск металла. На самом деле такая конструкция делается специально, и с ней протезы служат лучше.

Лучше раньше, чем никогда

К сожалению, многие пациенты попадают на прием к врачам, когда изготовить несъемные конструкции уже нет возможности. Съемные протезы делают из сплавов металлов (кобальт-хромовый сплав, золотосодержащие сплавы) и пластмасс (чаще всего из акриловой) или из их комбинации (бюгельные протезы).

Если зубов не осталось вообще, делают полные съемные протезы, которые держатся, как правило, за счет присасывания. Когда некоторые зубы остались, но основой для мостовидного протеза они быть уже не могут, делают частичный съемный протез. Закрепляются он с помощью кламмеров (крючков), которые охватывают оставшиеся зубы.

Нередко женщины резко выступают против таких протезов, им кажется, что наличие съемных протезов - это признак старости. На самом деле подобные ситуации бывают в любом возрасте. И кроме того, отказ от такого протезирования опасен: участок челюсти, не покрытый протезом, исключается из нормального процесса пережевывания пищи, в отсутствие нагрузки в этом месте челюстная кость становится атрофичной. А это значит, что когда все зубы будут потеряны и придет время делать полный съемный протез, он не сможет хорошо фиксироваться на челюсти. Из-за этого возникают проблемы не только при жевании, но и при разговоре. Речь человека с плохо фиксированным протезом многие наверняка слышали.

А ведь с полными съемными протезами можно жить полноценной жизнью, работать, есть, улыбаться, целоваться, наконец. Помочь зафиксировать их помогут специальные клеящие составы, которые выпускаются в виде порошка, пудры или крема. Появились они не очень давно, и не все о них знают. Купить их можно в аптеках. Правда, стоят такие средства достаточно дорого.






 

Биографии знаменитых Политология UKАнглийский язык
Биология ПРАВО: межд. BYКультура Украины
Военное дело ПРАВО: теория BYПраво Украины
Вопросы науки Психология BYЭкономика Украины
История Всемирная Религия BYИстория Украины
Компьютерные технологии Спорт BYЛитература Украины
Культура и искусство Технологии и машины RUПраво России
Лингвистика (языки мира) Философия RUКультура России
Любовь и секс Экология Земли RUИстория России
Медицина и здоровье Экономические науки RUЭкономика России
Образование, обучение Разное RUРусская поэзия

 


Вы автор? Нажмите "Добавить работу" и о Ваших разработках узнает вся научная Украина

УЦБ, 2002-2017. Проект работает с 2002 года. Все права защищены (с).
На главную | Статистика последних публикаций